분석 : 우리는 Obamacare에 매달 렸습니다. 성공하려면 Healthcare.gov가 필요하다는 뜻입니다.

미국의 의료 서비스가 중단되었습니다. 의사와 의료 전문가는 가장 훌륭하고 효과적인 절차를 수행 할 수 있지만 충격적인 수의 미국인은 양질의 의료 서비스를 이용할 수 없습니다.

우리에게는 기술, 과학 및 의학 기술이 있습니다. 문제는 의학적이지 않다. 문제는 경제적이고 정치적이며 잔인합니다.

2009 년에 저는 건강 관리 서비스를 연구하는 데 12 개월 이상을 저서 ‘직업을 구하는 방법'(무료 다운로드)의 필수 요소로 보냈습니다. 건강 관리는 고용과 밀접하게 연결되어 있기 때문에 연구의 필수 영역이었습니다. 그때 나는 결론을 내 렸습니다.

2009 년 약 4600 만 명의 미국인이 건강 보험에 가입하지 않았습니다. 그것은 대략 미국의 44 개 주요 도시의 인구입니다. 더 나쁜 것은, 3 명의 미국인 중 1 명은 2007 년과 2008 년에 언젠가 건강 보험에 가입하지 않았기 때문입니다. 그 숫자가 8,670 만 명이나, 상위 273 개 도시의 모든 사람들에게 돌아옵니다.

물론이 모든 사람들과 관련된 한 가지 문제점은 이전에 다루어 진 조건에 대한 보상을 잃은 사람들이 많다는 것입니다. 일단 그들이 건강 보험을 재개하자 갑자기 더 이상 적용되지 않는 기존 상태가 발생했습니다.

이것은 보험업자가 기존의 조건을 더 이상 차별 할 수 없기 때문에 저렴한 의료법이 매우 중요한 분야입니다. 2007-2008 통계는 고유하지 않습니다. 건강 보험은 일자리와 밀접하게 연결되어 있기 때문에 미국인이 직장을 잃고 코브라가 다 떨어지면 의료비를 잃게됩니다.

다시 말해, 도움이 필요한 “위대한 씻지 않은”사람뿐만 아니라 대기업 및 중소기업에서 일했던 사람들과 나 같은 사람들입니다.

또 다른 흥미로운 통계가 있습니다. 미국의 많은 회사가 중소 기업이기 때문에 실제로 미국 회사 중 약 12 ​​%만이 실제로 직원들에게 건강 보험을 제공합니다. 그 하나가 나를 놀라게했다.

엔터프라이즈 소프트웨어, 달콤한 수세! 클라우드, 인텔, 에릭슨, 미디어 업계에 초점을 맞춘 파트너십 강화, 클라우드,? Xero, 맥쿼리 은행과 BPAY 결제 제휴 체결

우리의 의료비는 매우 비쌉니다. 미국인들은 현재 전 세계의 일자리를 놓고 경쟁하고 있음을 기억하십시오. 그러나 일반 중국인의 임금 총액보다 가족이있는 직원에게 건강 보험 혜택을 제공하는 데 평균 미국 회사 비용이 24 배 더 듭니다.

대부분의 다른 제 1 세계 국가들이 정부가 제공하는 의료 보험을 제공한다는 사실과 결합하면, 미국인 근로자를 고용하는 미국 회사는 전체 의료비에 얼마나 많은 의료비가 추가 되었기 때문에 심각한 불이익을당하는 것으로 알고 있습니다.

더 나쁜 것은, 의료 서비스가 제공되는 경우에도 모든 것이 좋지 않을 수도 있다는 것입니다. 몇 년 전 간호사에 대한 전국 조사에서 거의 절반이 “간호사가 근무하는 시설에서 간병을 받는다는 자신감을 갖지 못할 것”이라고 말했다. 아야.

나는 한 두 번 더 펀치를 줄 것이고 우리는 Healthcare.gov 문제로 나아갈 것이다.

미국 의학 저널 (American Journal of Medicine)은 파산을 조사한 연구를 수행했습니다. 그들은 우리가 최근 경험 한 경기 침체 이전의 데이터를 사용했습니다. 그들은 미국의 모든 파산의 60 % 이상이 건강 관리와 관련이 있다고 결론 내렸다.

더 심해진다. 그 파산을 겪고있는 사람들의 3/4은 이미 보험에 가입되어있었습니다. 보험 – 고용주가 좋은 돈을 지불 한 보험 – 도움이되지 않았습니다. 그들은 여전히 ​​길을 잃었다.

나는이 주제에 대해 수백 페이지에 달하는 글을 쓰면서 미국 보건 의료 시스템이 얼마나 어려움을 겪었는지를 보여주는 예를 보여주었습니다. 또한 미국의 의료 산업은 미국에서 가장 큰 단일 산업으로 인류 역사상 가장 큰 단일 산업임을 지적했습니다.

그리고 그것은 Healthcare.gov와 Obamacare에 우리를 데려옵니다.

나는 전에 이것을 말했고 여기서 다시 말할 것이다. 저렴한 의료법은 나쁜 관리였습니다. 그것은 미국 시민의 손해에 건강 관리 산업을 수용하기 위해 그 길을 벗어났습니다. 그것은 변호사와 정치인들 사이에서 협상이 이루어 졌는데 결코 좋지 않습니다.

그러나 Obamacare가 훌륭한 관리 체제인지 아닌지에 관계없이 사실은 미국인이 여전히 건강 관리에있어 큰 어려움에 처해 있다는 것입니다. 8700 만명이 상대적으로 정기적으로 보험 급여를 포기하면 파산의 60 %가 건강 관련이며 그 중 75 %가 적극적인 의료 보험에 가입했다면 뭔가 잘못되었습니다.

오바마 케어 (Obamacare)는 그 문제를 해결하려고합니다. 내 생각에, 나의 연구에 기초하여, 그것은 잘못된 길로 간다. 저의 분석에 따르면, 미국은 앞으로 수 백년 동안 전 세계적으로 경쟁력을 갖추기 위해 모든 형태의 Medicare를 갖춰야 할 것입니다. 분명히 그것은 우리 정치인들이이 일을 맡은 곳이 아니며 대신에 의무적 인 보험 매입과 진절머리 나는 웹 사이트가 있습니다.

그러나 지금은 그것이 전부입니다. 그리고 적어도 세 가지 벡터에서 문제가 있습니다.

첫 번째는 간단합니다. 정부가 통상적으로 끔찍한 정부 조달 절차를 거친 후 건설되었습니다. 심하게 설계되었으며 타협이 가득합니다. 그럼에도 놀랄 일은 아니지만 그럼에도 불구하고 문제가 있습니다.

한 가지 문제는 백엔드에서 Healthcare.gov가 수백 개의 보험 회사 및 모든 주와 연결되어야한다는 것입니다. 그것은 데이터 교환의 악몽입니다. ​​데이터를 교환하는 엔티티가 성공하기를 원하지 않는다는 사실에 의해 악화됩니다. 보험 회사는이 일을 절대로 원하지 않았기 때문에 A 팀이 데이터 교환 권리를 얻는 것에 확실히 동의하지 않았습니다.

이제 Healthcare.gov가 여러 가지 부실하게 실행 된 분산 서비스 거부 공격의 대상이되었다는 놀라운 뉴스가 왔습니다. 블룸버그 통신에 따르면 다양한 소셜 네트워킹 사이트가 실제로 제대로 구현되지 않은 “Stop Obamacare”DDoS 툴킷을 배포하고있다. 지금까지는 (a) 정말 잘못 설계된 코드이고 (b) Healthcare.gov 사이트가 다운 될 정도로 충분히 발전하지 않았기 때문에이 문제는별로 해를 끼치 지 않았습니다.

이 모든 것에 대해 저에게 우려되는 것은이 툴킷이 시도하는 Three Stooges 수준의 해킹 작업이 아닙니다. 나에게 우려되는 것은 중국과 러시아 그리고 조직 범죄가 게임에 뛰어 들어이 시스템에 접근하려고 할 때이다. 그때까지는 미국인에 관한 엄청난 양의 개인 정보가 저장 될 것이다.

그것이 직장에서의 세금 환급에 대한 매우 모호하고 유머러스 한 이야기에서 매우 걱정스러운 부분으로 넘어갑니다. 미국인의 정체성과 건강 보장은 현재 온라인 거래소의 다양한 요소가 모두 함께 보안 조치를 취하지 않는 한 위험에 처해 있습니다.

여기에 우리가있는 곳이 있습니다. 우리는 개혁이 불필요한 의료 시스템으로 시작했습니다. 우리는 그 자체가 깊이 파손 된 개혁 법안을 통과 시켰습니다. 우리는 시스템이 실패하는 것을 선호하는 교환 파트너에 의존하는 새롭고 매우 복잡하며 상호 연결된 의료 교환 시스템을 보유하고 있습니다. 전체 산업계가 이러한 변화를 격동하고 야당에 의해 제안 된 유일한 대안은 완전히 재부팅 된 것이며 원래의 매우 파괴 된 시스템으로 되돌아갑니다.

재부팅의 문제는 우리의 원래 시스템이 많은 미국인들에게 절대적으로 끔찍한 것이 었습니다. 다시 부팅하면 해당 시스템을 다시 설치하려고 시도하지만 이러한 모든 변경 후에 게임의이 단계에서 재부팅의 부수적 인 손상은 재앙이됩니다.

나의 동료 미국인들, 우리는 이곳에서 좋은 곳이 아닙니다.

오바마 케어 (Obamacare)를 살펴보면, 미국인의 건강 보장에 비판적인 요소가 있다고 생각합니다. 선재 조건에 대한 보험 적용 거부를 제거하면 수백만 명의 사람들을 도울 수 있습니다. 또 다른 요소는 치료에 대한 대문자 제거입니다. 이 두 가지 구성 요소는 시민들이 보장을받을 수 있고 보험 회사가 보상 청구에 대해 지불하는 한 파산 율을 상당 부분 줄일 수 있습니다. 둘 다 보장되는 것은 아닙니다.

나머지는 우리가 함께 살아야한다고 생각하는 엉망입니다. 야당은 통행을 막으려 고 노력했고, 대법원까지 사건을 다뤘다. 그리고 그들은 심지어 다른 대통령을 선출하려고했다. 모두 실패했습니다.

분명히 Healthcare.gov는 단순히 정부 계약에 착수하지 않는 사람들이 많은 노력을 기울일 것을 희망합니다. 건강은 분명히 앞으로 몇 년 동안 IT 실무의 지속적이고 중요한 영역이 될 것입니다.

흥미롭게도 의사는 의료 서비스를 수정할 수 없었습니다. 변호사는 의료 서비스를 수정할 수 없습니다. 정치인들은 확실히 의료를 고칠 수 없었다. 이제는 IT 부서의 책임입니다. 나는 미국의 IT 전문가가 얼마나 훌륭한 지 알고 있으므로 우리는 그 일에 전적으로 동의하고 있습니다. 정치인과 보험 회사가 방해가되어 실제 전문가들이 업무를 수행 할 수 있기를 바랍니다.

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